多囊卵巢综合征到底是什么病？

门诊里经常碰到小姑娘拿着B超单子问我，多囊卵巢综合征到底是什么病，听着名字挺吓人，是不是卵巢上长了一堆囊肿，得动刀子切掉那种。其实真不是，它跟肿瘤没半毛钱关系，咱们慢慢捋。 它到底是个什么来头 说白了，多囊卵巢综合征是一种内分泌代谢乱套的病，不是妇科长东西的病。医学上叫PCOS，好发于育龄女性，十个看月经不调的姑娘里能撞上两三个。身体里的雄激素高了，胰岛素也不太听话，卵泡排不出去，全堆在卵巢里变成一串小囊泡，B超看着像珍珠项链似的，所以叫多囊。 我在门诊跟患者解释的时候喜欢打个比方，卵泡就像池塘里的鱼苗，正常每个月有一条游出来排卵，多囊的情况是鱼苗全挤在岸边不动弹，你看着数量多，其实一个也用不上。 身体会给你发哪些信号 下面这几条，中两条以上就该去挂个妇科内分泌看看了： • 月经要么不来，要么好几个月才来一次，甚至有人一年来不了几回 • 脸上反复爆痘，后背也长，护肤品换了无数瓶没用 • 体毛变重，嘴唇上方、乳晕周围、小肚子上开始有黑粗毛 • 体重莫名其妙往上飙，尤其是腰腹一圈肉，怎么饿都掉不下来 • 备孕很久怀不上，因为压根没在规律排卵 这里插一句个人看法，很多姑娘二十出头发现多囊，第一反应不是看病而是疯狂减肥，减不下来就焦虑，焦虑了更胖，陷入死循环。其实先搞清楚自己属于哪一型再动手，比盲目节食管用得多。 自问自答：那它能不能治好 问得好，这也是门诊最高频的问题。直说吧，目前医学上没法断根，但它不是绝症，是慢性病，跟高血压糖尿病一个路数，控制得好跟正常人没两样。 怎么控制，咱们分两拨说： 你的情况

核心打法

关键动作

暂时不打算怀孕

调月经+管代谢

吃短效避孕药调周期，管住嘴迈开腿

正在备孕

促排卵+监测卵泡

来曲唑或克罗米芬，在医生指导下用

偏胖型多囊

减重是头等大事

减掉体重的百分之五到百分之十，月经自己就回来了 看到没，减掉百分之五到百分之十的体重，不是让你瘦成闪电，是让身体重新听你的话。 饮食这块到底怎么吃 我们门诊经常说，多囊姑娘吃饭的时候记住一句话，先吃菜再吃肉最后吃主食，主食里掺一半粗粮。奶茶炸鸡先往后稍稍，不是一辈子戒了，是先把胰岛素拉回正轨再说。 有些朋友想要靠只吃水果减肥，那可就踩坑了，水果里的果糖照样升胰岛素，西瓜葡萄荔枝一天吃半个瓜，血糖坐过山车，雄激素反而更嚣张。 心态这件事被太多人忽略了 博主经常使用的那句话放这儿：病是慢性的，日子是自己的。多囊不会因为你不高兴就放过你，也不会因为你哭一场就加重。我见过不少姑娘确诊后天天查百度把自己吓够呛，其实最该做的是找个靠谱的内分泌医生，定期抽血查性激素六项、糖耐量，把指标盯住，比啥都强。 兔哥也碰到过粉丝留言问，多囊是不是一定会得糖尿病、一定会子宫内膜癌，该怎么办呢，一起往下看吧，其实概率这个东西落到个人头上只有零和一百，你规律管理了，风险就往零那边靠，放任不管才往一百那边滑。 最后说点实在的 这个病名字唬人，本质就是身体在跟你抗议，你熬夜它不干，你顿顿奶茶它不干，你压力大到掉头发它也不干。把生活节奏掰回来，药只是辅助，你自己才是主力。希望上面这些能帮到你，别被那个名字吓住，它不配。 参考文献：

1.

中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征中国诊疗指南.中华妇产科杂志,2018,53(1):2-6.

2.

Rotterdam ESHRE/ASRM PCOS Consensus Workshop Group. Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome. Hum Reprod,2004,19(1):41-47.